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几个方子搞定甲状腺结节甲亢甲减甲状 [复制链接]

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甲状腺是与人的情绪关系最密切的内分泌腺体之一,而当今社会,人们普遍工作压力大、工作节奏快,这导致很多人罹患甲状腺疾病。中医药治疗甲状腺疾病的思路是怎样的?施门治疗甲状腺的经验是怎样的?

事实胜于雄辩,我们还是先分别为大家呈现施门三代施今墨施老、祝谌予祝老、薛钜夫薛老师治愈甲状腺疾病的真实案例,再为大家讲解施门的治病思想与经验。

施老治愈甲状腺肿大案

刘某,女,22岁。甲状腺忽日渐增大,面部浮肿,呼吸略促,眼球劲努,几出眶外,状极骇人。辨证:青年女子,七情郁结,木郁伐土,则气郁痰结,结于颈前,渐而成瘿疾。治法:理气化痰,消肿散结。处方:山慈菇10克,盐元参12克,川贝母6克,浙贝母6克,马勃5克(黛蛤散10克同包),桃仁6克,杏仁6克,苦桔梗5克,旋覆花6克(海浮石10克同包),昆布5克,蒲公英10克,大力子6克,金银藤12克,海藻5克,青连翘10克,田三七5克,炒枳壳5克。3剂。二诊:药后病症大减,眼球略收,甲状腺亦略消。处方:前方加羊靥1个,煮汤代水煎药。4剂。三诊:药后病已痊愈,特来求一日常服食之方,因嘱多服海带炖汤。前方去海浮石,加新绛5克。

祝老治愈甲亢案

患者姓名:吕某性别:男年龄:25岁心慌,多汗、手颤、多食,易饥、乏力消瘦2个月,双眼轻凸出。某医院确诊为甲亢,予丙基硫氧嘧啶、心得安、甲状腺片治疗效不显。症见面部红疹,多汗,手颤,口干苦,舌红黯,舌下瘀滞,左脉沉弦数,右脉浮弦数。辨证属气阴两虚,阴虚火旺。方用:当归10克,生黄芪30克,生熟地各10克,黄芩10克,黄连10克,黄柏10克,蒲公英25克,白头翁20克,五味子10克,天冬10克,知母10克,玄参20克,乌梅10克。服药14剂,诸症均减,拟上方去天冬、乌梅、知母,加荔枝核、橘核、土茯苓、王不留行配制丸药服用。一个半月后诸症均消失,复查T3、T4接近正常。再服两月而愈。

薛师治愈甲亢案

高先生31岁患者一年前因自觉心慌多汗、多食易饥、疲劳消瘦,两眼肿胀凸出。经医院检查为甲状腺功能亢进症。经服西药丙基硫氧嘧啶,甲状腺片等药,病人服药过程中又增见头痛、眩晕、转氨酶增高等服药副作用。不得已求治中医。来诊时主诉:除前述症状外,近一月出现面部红疹,口苦口干,甲状腺肿大等症。望诊面色潮红,皮下有雪丝红晕,在两颧尤显。舌红少苔,舌下瘀,脉弦数,右大于左。据舌脉证候,证属气阴两虚,虚火上炎。给予当归六黄加味汤方:当归10克,生黄芪30克,生熟地各10克,黄芩10克,黄连10克,黄柏10克,沙参15克,麦冬10克,五味子10克,生牡蛎30克(先),白头翁30克,钩藤10克,乌梅10克,制鳖甲10克,夏枯草10克14剂前边连服14剂后,诸症皆见减轻,效不更方,继以本方随症加减治疗两个月后,临床症状消除。T3由原来5.7降至3.1nmol/L,T4由原来.4nmol/L降至.4nmol/L。继以前方三位量配制蜜丸,每服一丸(10克),日服3次。连服两个月后其指标完全恢复正常,至今5年未见反复。

祝老经验

甲状腺肿大祝老认为,甲状腺肿大的病机系肝郁日久,气机不畅,津液凝聚成痰,痰气交阻结于颈部而成。气滞可致血瘀,湿痰与瘀血互结则可形成甲状腺结节,质地坚硬。治疗原则为理气化痰,软坚散结,活血化瘀。处方:橘核10克,荔枝核15克,鳖甲10克(原用穿山甲),皂角刺10克,柴胡10克,丹参30克,生苡仁30克,生牡蛎30克(先下),夏枯草15克,浙贝母10克,陈皮10克,每日1剂,水煎服。如服汤药不便,可配制软坚消癥方药如下:琥珀30克,生山楂30克,橘核60克,荔枝核60克,生牡蛎90克,生苡仁60克,皂角刺30克,夏枯草30克,乌梅30克,龟甲60克,昆布60克,制乳香、没药各15克,三棱30克,陈皮70克,鳖甲30克(原用穿山甲)。诸药共研为细末,炼蜜为丸,每丸重10克,每饭后服1丸。甲状腺功能亢进(甲亢)祝老常用李东垣的当归六黄汤加味治疗甲亢。本方出自《兰室秘藏》,功用滋阴降火,固表止汗。李东垣谓乃“治盗汗之圣药”。方药组成:当归10-15克,生黄芪30克,生熟地各10克,黄芩10克,黄连5克,黄柏10克。若甲状腺肿大加夏枯草、乌梅软坚消肿;瘤体较硬加三棱、莪术破血散结;心悸或心动过速加北沙参、麦冬、五味子益气养心安神;失眠多梦加白蒺藜、首乌藤安神养血;怕热多汗加生牡蛎、五味子敛阴止汗;手指振颤加白头翁、钩藤,平肝熄风。甲状腺功能减退症(甲减)祝老把此病常分为3型辨证论治:1、阳气虚衰,脾阳不运症见面色苍白,精神萎靡,表情呆滞,头昏嗜睡,畏寒肢冷,纳差腹胀,便溏尿清,舌淡胖,苔白腻,脉沉细。治宜补中益气,温阳健脾。方用补中益气汤,重用当归15-20克,再加仙灵脾、川断、菟丝子、狗脊、肉苁蓉等。2、阳气虚衰,肾阳不足症见面目虚浮,周身水肿,畏寒肢冷,心悸怔忡,神疲气短,腰膝无力,男子阳痿,女子闭经,舌淡胖有齿痕,脉细弱。治宜温补肾阳,化气利水,方用桂附地黄汤合真武汤,酌加鹿茸、仙茅、仙灵脾、巴戟天、菟丝子、川断、狗脊等。3、瘀血内阻,冲任失调症见皮肤粗糙或肌肤甲错,毛发干枯不润,或肢体麻木不仁,皮肤黯黑,女子闭经或经少,舌质紫黯,舌下静脉淤张,脉涩。治宜活血化瘀,通经利水。方用血府逐瘀汤去牛膝,加益母草、泽兰、丹参、鸡血藤、川断、女贞子等。

薛师经验

甲状腺功能亢进(甲亢)凡见功能亢进性疾病,一般多因人体水液、血液不足,也就是在亢进的背后,一定会消耗阴津血液的能量。导致体液能量不足。那又是什么原因造成体液不足的呢?为什么功能亢进性疾病首先是体液不足呢?中医认为消耗体液的病因首先是因人体体内火热所造成的,那么这些火热又是怎么形成的呢?不外有四因:一是过度消耗体内能量,如长期熬夜、人为出汗过多、房事不节,情绪过亢等。二是过食辛辣,常吃容易上火类食物。三是对因外感火热病邪,治疗的不及时等都是常见的诱发因素。最重要一点是先天体质因素,加之上述三种诱发因素的合入,所以就形成人体阴液不足,虚火内炽而形成是病。之所以称之为虚火,是因体液不足在先,然后才造成火热独旺的。薛师继承祝老的经验,临床善用当归六黄汤,薛师认为,所以用当归生熟地滋阴(水液),养血液作为治本之法,亦是方中主要。其用量是根据阴血亏虚程度而定。黄芩、黄连、黄柏苦寒泻火以治盗汗、自汗之因,尤其是大队苦寒药倍加黄芪,其用意尤属关键。在中医看来,人体水液、血液不足,必然会消耗人体的正气,从而形成气阴两虚。所以加入重量黄芪以加强益气之功。中医所言气者,一是指功能动力,二是指人体宇宙看不见的暗能量。另外黄芪有紧腠理、固表(调节毛孔的闭合作用)。止汗,使体内废水走于小便。(汗多用利尿法,其效可使清浊分利)。甲状腺功能减退症(甲减)甲状腺功能减退,简称“甲减”,目前常规治法还需终生服药。中医对此病的治疗,只要辨证准确,多数患者可免除终生服药之苦。中医治疗方法与糖尿病治疗原则是一致的。具体如下:1、甲减早期,还未服西药者,可只用中药针灸治疗,多有逆转机率。2、对于已服上西药的甲减病人,开始加服中药时,一定不要骤停西药,维持原服量不变的同时服用中药。待症状与指标逐渐改善后,可缓减西药,直至完全停服西药,再随病情减轻,逐渐将汤药改成丸药,待痊愈后,停用中药。3、甲减严重的患者,加用中药的同时亦可减少西药用量,以减少西药对心肝肾及血压的副作用。若加用针灸治疗,停用西药也是有可能的。(限于篇幅,薛师治疗甲状腺疾病的经验未能全录,若读者有阅读需求,我们可在以后,再为读者解答。)注:请在医师指导下用药此文选自施老、祝老经验集及薛老师文稿↓点击阅读原文,在线预约薛院长门诊。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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