北京皮肤科医院网站 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzd/150714/4655748.html姚进*
用中医问诊法为多名新冠肺炎患者看诊
在疫情发生之前，我就认识湛韬教授。他中等个，风度儒雅，俊朗的脸上总是挂着笑容。平日他门诊时不仅一号难求，就是在住院部坐班，也有人通过各种渠道找他看病。32岁的湛韬，医院中西医结合科主治医师，一名中西医结合学科医学博士，美国加州大学戴维斯医学中心访问学者，主攻各类心脑血管疾病的中西医结合治疗。
医院北院成为省、市新冠状肺炎救治中心，湛韬与全院众多医护人员一样主动请缨，并为此做了充分准备。2月2日，他加入新冠肺炎疫情救治医疗队，进入了隔离病区。他认真观察新冠肺炎的临床特点，借鉴东汉张仲景的《伤寒杂病论》中的“小青龙汤”“五苓散”“小柴胡汤”，结合李时珍的《奇经八脉考》，整理出一套独特的中医药用于新冠肺炎救治的理论依据，用中医问诊法，为多名新冠肺炎患者看诊，医院，研究了一副通用的预防新冠肺炎的药方，这药方不仅给医护人员增强了预防感染的强度，并公之于社会，让许多人受益。
穿防护服，隔护目镜、双层手套，中医如何“望、闻、问、切”
“中医药治疗新冠肺炎为何效果明显?”面对我的这个提问，湛韬回答：“中医治疗主要是治本。治疗过程主要是从整体考虑的。通过辨证论治，对症用药。中医用药讲究扶正祛邪，调整阴阳，从根本上调整人的阴阳气血失衡。”他介绍，根据临床观察，新冠肺炎患者不仅病情分轻、重、危重，体质也各不相同。有的风热重，有的寒湿重，许多还有高血压、冠心病、肾盂肾炎、糖尿病等等。那么药方就得根据患者的脉象、肤色、胃口情况、大便、小便的颜色等等诸多方面综合考虑调整。
中医的诊断方法主要为“望、闻、问、切”四种。穿着严密的防护服，隔着护目镜和面罩，戴着双层手套，给湛韬诊治带来极大不便。
如何化解这些不便?他通过耐心问诊，观察患者眼睛、肤色、手掌等，尽可能详细地采集病史信息，借助病房内的公用手机拍下舌象照片，转存后出去细致确诊，很快便适应了这个非常时期的特殊诊疗方式。
与别的医生有所不同，湛韬每天都要参与诊疗，需在各个不同的病区穿梭。为保证病人都能及时得到中西医结合治疗，他常常晚上进入隔离病区查看病人，等观察完病人、开好处方、写完记录，往往就到了凌晨。
通过直接面诊大批患者，湛韬发现，长沙地区的患者以发热、干咳、食欲不振、疲劳、口干口苦表现最为多见，肺热伤津和少阳郁热这二种中医证型所占比率最大。因此治疗上他应用清热润燥、和解少阳的方法最多，整体上可以按中医“温疠”理论论治。药方组成则根据患者的身体状况及其他疾病的关联，适量加入连翘、山慈菇、银花、青蒿等清热解*药。重症和危重症的患者普遍有瘀有*，虚实夹杂，中医药治疗方案则主要从解决免疫力急剧下降的问题入手，以减少患者因免疫功能下降而导致合并感染的几率。
印象中的“老中医”没想到是一名帅哥
湛韬摸索总结的长沙地区患者的发病特点及应对措施有效提高了治愈率。他还把自己在隔离病区观察及诊治的效果记载归类，进行总结分析，然后与同行们共享，为大家在新冠肺炎的诊治工作中提供参考。
为了便于沟通随访，湛韬让患者添加他的私人
