哪里白癜风医院较好 http://m.39.net/pf/bdfyy/中医认为痛风急性发作多为湿热痹阻,热*壅盛,不通则痛。在汲取前人经验的基础上,结合现代医学临床实践,中医提出痛风急性期的治疗当遵循“急则治其标”的原则,当以祛邪为先,以中药清热解*、利湿泄浊为主,佐以活血化瘀、通络止痛之品,联合患处刺络拔罐,使邪有出路,临床收效颇佳。患某,男,45岁,职员,年2月因右足第一跖趾关节肿痛反复1年,再发1d来诊。平素嗜酒,患者1年前出现右足第一跖趾关节肿痛,否认外伤史,1年来每因饮酒、受凉后反复发作,红肿明显,疼痛如灼,夜间尤甚,痛不能寐,未规范治疗,自服消炎止痛药后于1周内疼痛好转,昨晚夜宵饮啤酒五瓶,夜间突发右足第一跖趾关节疼痛如虎咬,痛不可触,活动受限,伴有心烦口渴,小便*,大便未解。查体:神清,痛苦貌,体型偏胖,右足第一跖趾关节红肿明显,触痛明显,肤温较健侧升高,舌质红,苔*腻,脉弦。辅助检查:血清尿酸μmol/L,血肌酐、尿素氮无殊。诊断:痛风。辨证为湿热蕴结、痰浊瘀阻型。治以清热解*利湿,活血通络止痛。方选四妙散加味:苍术10g,*柏10g,牛膝15g,薏苡仁30g,山慈菇10g,泽泻10g,土茯苓15g,萆薢10g,石膏40g,广地龙15g,木瓜10g,忍冬藤20g,等等,7剂,水煎服,1剂/d。再于患处刺络拔罐,右足第一跖趾关节红肿周围0.5cm范围内,每次局部留罐5min,出血以3-5ml为宜。3日后二诊时患处红肿疼痛明显缓解,7剂后,患者疼痛消失,续服健脾利湿中药14剂后,复查血常规、血尿酸恢复正常。随访3年,未曾发作。按:四妙散出自清代张秉成的《成方便读》,有清热利湿之功,主治湿热下注之证。有清热利湿、解*泄浊、活血通络止痛之功,能明显改善痛风症状,降低血尿酸浓度。上述医案以四妙散为基础方,临床可随症灵活进行加减。也可根据风友病情体质情况,随症加减用量。四妙散加味治疗痛风能改善关节红、肿、热、痛症状,且安全可靠,无明显不良反应,风友依从性好,从而体现了中医药治疗痛风独特的优势和特色。刺络法在临床上具有通经活络、开窍泻热、消肿止痛的作用,拔罐法能改善局部微循环,缓解血管痉挛,从而达到了消肿止痛之目的。刺络拔罐、中药内服相互促进,既能泻热除湿,又能通经活络、祛瘀止痛,使局部浊邪得泻,故痛风症状改善加快,充分体现了中医“内外结合、标本兼顾”的治疗理念。
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