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调理体质系列方1玉屏风散 [复制链接]

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玉屏风散属补益剂。中医名著《世医得效方》、《丹溪心法》、《医方考》、《古今名医方论》等古今医书均有玉屏风散的记载。方子以屏风命名,屏风在古时用来装饰房间,也有挡风之用,在此方名中取其挡风之意,药物为肌表腠理形成了一面御风的屏障。“玉”,取意“珍贵如玉”,形容其珍贵。“散”,是这个方子最初的剂型为散剂,即把方中的药物加工为细末,服用的时候直接煮散即可。故为其取名“玉屏风散”。古代先贤对玉屏风散的认识:《古方选注》有言:“*芪畏防风,畏者,受彼之制也。然其气皆柔,皆主乎表,故虽畏而仍可相使。不过*芪性钝,防风性利,钝者受利者之制耳;惟其受制,乃能随防风以周卫于身而固护表气,故曰玉屏风。”柯韵伯在《名医方论》中指出:“邪之所凑,其气必虚。故治风者,不患无以驱之,而患无以御之;不畏风之不去,而畏风之复来。何则?发散太过,玄府不闭故也。昧者不知托里固表之法,遍试风药以驱之,去者自去,来者自来,邪气留连,终无解期矣。防风遍行周身,称治风之仙药,上清头面七窍,内除骨节疼痹,外解四肢挛急,为风药中之润剂,治风独取此味,任重功专矣。然卫气者,所以温分肉而充皮肤,肥腠里而司开合,惟*芪能补三焦而实卫,为玄府御风之关键,且有汗能止,无汗能发,功同桂枝,故又能除头目风热、大风癞疾、肠风下血、妇人子脏风,是补剂中之风药也。所以防风得*芪,其功愈大耳。白术健脾胃,温分肉,培土即以宁风也。夫以防风之善祛风,得*芪以固表,则外有所卫,得白术以固里,则内有所据,风邪去而不复来,此欲散风邪者当倚如屏、珍如玉也。”从这些可见玉屏风散方名由来,配方精妙,疗效显著。组成:原方由防风,*芪,白术三味药组成。功效:益气健脾,固表止汗。主治:表虚不固、自汗恶风、面色晃白或体虚、腠理不固易感风邪者。现代研究证实玉屏风散能增强免疫功能,具有抗变态反应、平喘和抗应激的作用。方义:方中*芪甘温内补脾肺益气,外可固表止汗,为君药;白术助*芪加强健脾益气,固表止汗之功,为臣药;防风走表以祛风邪,助*芪、白术益气御风,为佐药。三药相合共奏益气固表止汗之功。配伍特点:古语言:“防风能制*芪,*芪得防风其功愈大,乃相畏而相使者也”。且*芪得防风,固表而不恋邪;防风得*芪,祛邪而不伤正。三药配伍,祛邪不伤正,固表不留邪,乃补中寓散,散中寓补之意。加减化裁:1、随证加减:气虚甚者加人参、*参、甘草。阴伤者加南沙参、北沙参、麦冬。气阴两伤者加西洋参、葛根。自汗量多者加浮小麦、麻*根、煅牡蛎等。2、玉屏风散用于下列疾病的加减:胃下垂:由脾胃虚弱,中气下陷所致,加白芍,木香、砂仁等。慢性荨麻疹:气虚外受风邪所致,加桂枝、赤芍、白芍、地龙、蝉蜕等。产后缺乳:由产后气血亏虚或脾胃虚弱,运化不健,致乳汁生化之源不足所致,加*参、王不留行、当归、通草。过敏性鼻炎:多由肺气虚弱,卫气不固,风寒侵袭鼻窍引起。加藿香、辛夷等;头痛者,加川芎、白芷。慢性肠炎:多由脾气虚弱,运化失健,日久而成泄泻者,加*参、炒扁豆、茯苓,以补脾运中止泻。现代药理作用:1、调节机体免疫功能:玉屏风散有中成药中的“丙种球蛋白”美称。方中*芪对机体免疫力具有双向调节作用,使全方对健康,亚健康人群普遍具有提高免疫力的作用。2、抗菌、抗病*,可有效预防呼吸系统感染。3、抗过敏:对支气管哮喘,过敏性鼻炎,荨麻疹等具有良好疗效。4、可降低血肌酐,可用于治疗慢性肾小球肾炎等病。主要治疗疾病:1、呼吸道反复感染、气虚感冒气虚体质人群,平素长表现为少气懒言,精神不振、全身乏力、易汗出,一旦出门受风、寒邪气就会头疼、发凉等一些感冒的症状。平素常规服用玉屏风可增强体质,预防感冒。2、过敏性鼻炎中医认为肺开窍于鼻,过敏性鼻炎的主要是因为肺气虚弱、卫表不固、风寒等造成的。玉屏风补益肺气、祛风散寒,可辨证论治。3、哮喘哮喘发作症状为咳嗽和喘息,偶见夜间觉醒、憋气、呼吸困难等,过敏和遗传是患病的主要原因。玉屏风药性温和,攻补兼施,适用于哮喘非急性发作期,调理体质,增强抵抗力,减少因呼吸道感染诱发哮喘。适宜人群:1、辨证属于上述主治范围的患者。2、大量研究证实本方能显著提高机体的卫外防御功能,提高机体免疫功能和提升患者的正气以防御外邪,可谓“正气存内,邪不可干”,适用于健康和亚健康人群调理体质。禁忌:1、若属外感自汗或阴虚盗汗者,不宜使用。2、感冒、发烧时不用,实证体质者不用。注意:食用玉屏医院专业医生出就诊,询问是否适宜服用,以免误用。
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