大家好,我是肿瘤科医生许德璞,今天和大家分享一位被确诊为肺癌晚期并且发生脑转移的患者,采用中西医联合治疗方案,至今存活6年多的真实案例,希望癌症患者看了,能够重拾信心。
年7月下旬这位患者出现了突发性的头晕,行走不稳的情况,在家人的陪伴下,前往我院就诊检查。
本以为可能是最近操劳过度,休息不足,却等来了噩耗般的消息:头颅+颈椎MR示:(1)右侧额叶、双侧小脑半球多发占位性病变及周围水肿(最大者直径约2.3cm),考虑转移瘤;(2)右颈部软组织块影(3.5cm×3.4cm)。
经过家人和医生的宽慰,他才重拾信心,决定听从医生的建议采用中西医联合治疗。
第一阶段:AP方案化疗,同时配合中医药治疗
在症状表现方面,患者主要为精神疲倦,头晕,行走不稳,右颈部及右侧胸肋部肿块,偶有咯痰不利,食欲差,睡眠一般,舌淡暗,苔白腻。
第一阶段治疗方案为,西医方面予以止晕、激素抗炎消肿等治疗,中医以辩证治疗改善症状与预防化疗副作用为主。中医拟方:法半夏,胆南星,石菖蒲,肿节风,制远志,猫爪草,广藿香。日1剂,水煎服,连服1周。
有了中药调理的支持,患者在化疗期间除了出现轻微的精神倦怠,口干症状外,并没有出现明显的化疗副作用。
但在随后治疗过程中,患者出现病情进展,主要原因是化疗耐药。
第二阶段,靶向治疗联合中医药治疗,脑转移病灶缩小!
化疗杀癌的希望破灭,于是再次根据患者的病情重新制定针对性的治疗方案:靶向治疗,同时结合中医治疗。
年4月,予以甲磺酸阿帕替尼片靶向治疗,共24个月,同时以肺癌培本消癌Ⅶ号方为基础方进行调整,加用半枝莲、白花蛇舌草、山慈菇、*参、*芪、当归、五指毛桃等。
治疗后,期间多次复查颅脑MRI,右侧侧脑室枕角转移灶呈先增大后缩小趋势,总体上病灶较前增大,小脑病灶较前缩小。
到年3月,他来定时复查时,检查结果显示患者病情已经基本稳定,日常生活没有障碍。日前,我打电话随访,患者已经平安度过五年生存期。
肿瘤科医生许德璞总结:该患者在患病后,心态一直很积极,也很配合医生的治疗,既采用西医的现代化治疗手段,也会根据病情发展来用中医进行辨证遣方,他的治疗策略无疑是为自己带来了生的希望。