山慈菇

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TUhjnbcbe - 2020/11/12 20:10:00

9月22日羽毛球名将李宗伟被爆出已确诊鼻咽癌Ⅲ期,但你知道吗?不仅仅是李宗伟,越来越多的明星被爆出鼻咽癌。

韩国影星金宇彬,因出演《继承者们》被大众熟知。

《士兵突击》里拓永刚的扮演者——著名演员、知名教师刁海明。

香港著名喜剧演员张达明。

饰演坏人角色“四大恶人”之一的成奎安……

您认识这几位明星吗?

他们有的事业有成,家庭幸福,有的星途璀璨,风光无限,有的成绩斐然,硕果累累,但同样不幸的是,他们都遭受病痛折磨,罹患鼻咽癌。

鼻咽癌到底是什么?

鼻咽癌是指原发于鼻咽部的特殊恶性肿瘤,类型包括非角化性未分化癌、非角化性低分化癌、基底细胞鳞状细胞癌。在我国南方尤其是广东、广西地区,发病率非常高,它的主要治疗手段是放射治疗后化疗,但随之而来的却是严重的并发症,严重影响生活质量。包括脱发、口干、烂牙、味觉减退、体重下降、身体虚弱、张口困难、脖子变细变硬、听力下降、放射性鼻窦炎、放射性脑损伤在内,这些都是放化疗后的并发症。

口腔溃疡!

感染!

龋齿!

脱发!

嗅觉下降!

味觉丧失!

颈部纤维化!

体重下降!

营养不良!

这些症状令病人苦不堪言,张达明因放疗、化疗,他掉了不少头发,体重骤减,瘦骨嶙峋,脖子因为放射治疗,变得非常僵硬。成奎安与鼻咽癌作战了5年,最终还是屈服在病魔的手下,鼻咽癌扩散,体重骤减,身体虚弱,他自己本人曾在记者会说过,他常常感到恶心想吐,头痛剧烈,脖子上的淋巴结包块跟鸭蛋一般大,最终医治无效,在痛苦中离世,年仅54岁。

那么到底怎么样才能缓解痛苦?

中医是绝对不能忽视的方法,它集结了中华五千年文明的精萃,也经过了长期的历史实践,缓解鼻咽癌并发症,中医当然可以。灵活运用中医,使其与西医相结合,二者相辅相成,将会有更好的效果。

很多临床观察发现,鼻咽癌患者放化疗后,运用中医药治疗并发症,其生活质量明显优于单纯放疗或化疗。中医大师阮岩教授曾提出,中药对缓解鼻咽癌放化疗后的并发症有明显优势,鼻咽癌放化疗后的常见证型表现为肺胃阴虚、瘀热内结、脾虚痰凝、气血不足,养阴清热、活血化瘀、健脾化痰、补益气血是常见的治疗方法。

该教授总结了不同症状,不同类型所用的汤剂:

类型

表现

汤剂

肺胃阴虚型

口干舌燥,咽喉干痛,口舌生疮(口腔溃烂),干咳少痰,尿*便秘,饥不欲食,神疲乏力,舌质红,少苔,脉细数。

宜滋阴润燥。

沙参麦冬汤加减1

沙参30,石斛30,太子参15,玉竹15,天花粉15,百合10,当归10,天冬10,麦冬10,生地10,生甘草6。

沙参麦冬汤加减2

玄参,麦冬,甘草,生地,贝母,丹皮,沙参,玉竹,天花粉。

脾胃失和型

(脾虚痰凝型)

胃脘痞满,恶心呕吐,嗳气呃逆,腹痛腹泻,胃纳不振,舌淡苔薄腻,脉细。(淋巴结肿大)

宜健脾运中、和胃降逆。(健脾利湿,化痰散结)

香砂六君子合旋覆代赭汤加减

旋覆花(包煎)15,代赭石30,*参15,陈皮10,姜夏10,白术10,茯苓10,木香8,砂仁(后下)6,生姜5片,生甘草3,大枣10枚。

陈夏六君汤加减

陈皮,法半夏,*参,白术,茯苓,甘草,猫爪草,胆南星,山慈菇。

气血亏虚型

神疲乏力,面色无华,头晕目眩,心悸怔忡,自汗,易外感,纳食不振,舌淡苔薄,脉细弱。检查可见WBC、PLT减少。(头发脱落)

宜益气养血。

八珍汤或归脾汤(加减)

炙*芪40,*参20,熟地15,茯苓15,白术15,当归10、川芎10,白芍10,鸡血藤30,木香9,炙甘草6。

用药加减:

涕血多者,加白茅根、旱莲草、侧柏叶;

鼻涕腥臭者,加鱼腥草、冬瓜仁或以鱼腥草滴鼻;

淋巴结肿大者,加猫爪草、贝母、胆南星、法半夏、山慈菇、千金藤;

头痛明显者,加田七、川芎、杭菊、白芷;

面麻、伸舌偏歪者,加全蝎、僵蚕、蜈蚣;

气血亏虚(WBC减少),加*芪、五爪龙、鸡血藤、首乌;

呕吐明显者,加竹茹、法半夏、陈皮;

颈部皮肤溃烂者,珍珠层粉外敷;

口腔溃烂者,银莲漱口液漱口。

脾肾阳虚型

面色苍白,少气懒言,头昏耳鸣,腰膝酸冷,肢体浮肿,舌淡苔白,脉沉弱。

宜健脾温中、益肾壮阳。

附子理中丸合真武汤加减:*参20,白术15,炮附子6,茯苓10,泽泻10,当归10,淫羊藿15,补骨脂15,干姜6,炙甘草6。

肝肾阴虚型

患者后期常见肝肾阴虚,面色晦暗,形体消瘦,腰膝酸软,五心烦热,口干咽燥,盗汗乏力,舌红少苔,脉细。

宜滋养肝肾。

六味地*丸加减:熟地15,山萸肉10,丹皮10,泽泻10,杞子10,山药20,沙参30,*精30,炙龟板(先煎)30,炙甘草6。

瘀热内结型

头痛剧烈,痛处固定,鼻涕或口痰带血丝,口干口臭,心烦失眠,大便秘结,舌质红,或有瘀斑,脉弦数。

宜活血化瘀,清热解*。

通窍活血汤合栀子清肝汤加减:桃仁,红花,芍药,川芎,栀子,*连,*芩,丹皮,柴胡,菊花

总而言之,中药在调整鼻咽癌患者的全身状况,纠正脏腑功能的失调,增强放射治疗的效果、减轻放疗的*副作用、增强患者的抵抗力却有独到之处[1]。鼻咽癌患者在接受放疗、化疗的过程中,如果可以结合中医,就算只是稍微缓解症状,也是莫大的喜事。

所以鼻咽癌患者,你学会了吗?为自己再努力一点点,再多“此”一举,我相信你可以过得更好的。

参考文献:

[1]周兴玮,韦子章.鼻咽癌放疗后并发症的中药治疗概况[C].//中华中医药学会耳鼻喉专业委员、山东中西医结合学会耳鼻喉专业委员会学术研讨会论文集.广州中医药大学,:-.

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