耳鼻喉科医生的疑惑
有位耳鼻喉科医生，他自己脖子长了瘰疬包块，先用消炎药，抗生素，瘰疬包块虽然没有继续长大，但还是坚硬难消。
他便向老先生请教，老先生说，瘰疬包块，非独火*，还有痰肿，一般的抗生素消炎药，可以解决火*的问题，但这些痰肿便不容易消散。
他问，那该怎么办呢？老先生说，要找古籍，寻一味既可以解其热*，还可以化其痰肿，更能够消散郁结的，这样*解痰化，郁结消，这瘰疬包块，才有可能消散掉。
然后这喉科医生便查阅各家本草，发现《本草拾遗》曰，山慈菇疗痈肿疮漏，瘰疬结核等，醋磨敷之。又看中药书上记载山慈菇，可以清热解*，又以它微带辛味，能消痈散结，把痰结破解开，便觉得找对药了。
然后他便找到含有山慈菇的中成药玉枢丹，内服加上外敷。这样居然脖子的上的淋巴结包块软了，也消了一大半。
但为何还有一小半消不去呢？他又带着疑惑来问老先生。老先生笑笑说，这山慈菇力量猛峻，可以消除痰积化热，但为何很多依法炮制去治，发现效果没有想象中那么好？这喉科医生也有此疑惑。
老先生便说，山慈菇这药物力量虽峻，但它不能旁行，只是像电梯一样直下，所以此物没有宣通经络，旁达细小络脉之功，更不能持久地作用于上焦。所以你必须配伍一些旁达肢体脉络之品辅佐之，才能把浊阴清下去。
小指月在旁边点点头说，原来这样，难怪爷爷用山慈菇治疗痈结包块瘰疬时，常配合丝瓜络来通行脉络。如果把山慈菇比喻成电梯下降，那丝瓜络这些善于横行细小经络的药物，就相当于把各个楼层的垃圾通通收到电梯来。这样横行加上下达，那么楼房各处的垃圾败浊物就能通通被清走。
爷爷点点头说，纯用丝瓜络横行痰浊，降不下去，纯用山慈菇直下，不能旁行，力量虽峻，但很多拐弯抹角，细处的痰瘀不能被剔出来排走。
这回喉科医生恍然大悟说，原来如此，中药里头还有这般巧妙，我读这么多书都没有读到这点啊！难怪以前我屡用山慈菇治喉中瘰疬包块，总是治好七八成，还有两三成难以根除，就像钻木钻到七八分，就有两三分透不破，不是药力透不破，而是对医道的领悟还不够透。
这样他回去便选用一些横行肢络之品，如桑枝、威灵仙、丝瓜络，加在山慈菇里头再用，这脖子周围的残浊垢积，便一并被搜刮剔去，非常舒适。从此他在治疗各类疑难怪病，痰浊壅热的肿结包块的造诣，又提高了不少，临床疗效直线上升，这都源于心中的那点疑惑被化解开了。
爷爷接着说，临证不能治，皆因少读书。临床之余，一定要多花心思去读书，反复地阅读参究古籍，反复地临床实践，才能够在医道路上大步向前走，而不会被一般疑难怪病这些绊脚石阻住。
这喉科医生非常感慨地拜谢老先生说，老先生，你让我看到了学医的出路，疑难杂病，不是障道的，而是来成就我们的。问题出现总有解决问题的办法，看似迟迟久思不得其解的绊脚石，一朝突破迈过去，却成为你上进的垫脚石。
古籍记载的东西自己实践了，效果不太理想，往往不是因为古人没有说好，更多时候是因为我们没有把这些东西灵活运用好。
老先生往往在别人难以治好的疾患里头，就在那些已经用过的汤方里头随手加减变化一两味药，便取得更好的疗效。不是方子不行，药物不灵，而是因为我们灵活变通的功夫还不够。不是因为中医不能很好地治病，而是因为我们传承发扬得还不够。
然后小指月在小笔记本中记道：
《本草新编》曰，山慈姑，玉枢丹中为君，可治怪病。大约怪病多起于痰，山慈姑正消痰之药，治痰而怪病自除也。或疑山慈姑非消痰之药，乃散*之药也。不知*之未成者为痰，而痰之已结者为*，是痰与*，正未可二视也。
《本草正义》曰，山慈姑之名，始见于《嘉佑本草》，然陈藏器《拾遗》已有之，则名金灯，即其花也。能散坚消结，化痰解*，其力颇峻，故诸家以为有小*，并不以为内服之药。
至王谬《百一选方》，乃有太乙紫金丹，亦名玉枢丹，即今通行之紫金锭也，外证可敷，内证可服，其效最捷。则以合大戟、千金子霜、麝香，皆通利迅疾之品，所以行驶极速，取效眉睫。而病重者连服之，则必利下，是以攻逐恶物为专职，药力之猛烈可知。
此皆用以荡涤肠胃，驱除积垢，以减邪*凭陵之势，亦非能通行百脉，消除皮里膜外之坚积也。且气味俱淡，以质为用。
所以古来未入煎剂，近人有用入煎方，以为消积攻坚之法，如瘰疬痞积之类皆喜用之，而不能取效者，则以此物体坚质重，独棵无枝，止能直下，而不能旁行，其力虽峻，而无宣络通经之性，何能行于肢体脉络。且瘰疬结核，病在上部，而此物又专于下趋，更无气味熏蒸而上，又属背道而驰，何能中病。
肠胃之病，如食积气滞，胸脘不舒，服玉枢丹少许，则顷刻即效。此中微义，亦可深长思矣。
山慈菇
本品为兰科植物杜鹃兰Cremastraappendiculata（D.Don）Makino、独蒜兰Pleionebulbocodioides（Franch.）Rolfe或云南独蒜兰PleioneyunnanensisRolfe的干燥假鳞茎。前者习称“毛慈菇”，后二者习称“冰球子”。夏、秋二季采挖，除去地上部分及泥沙，分开大小置沸水锅中蒸煮至透心，干燥。
甘、微辛，凉。
归肝、脾经。
清热解*，化痰散结。用于痈肿疔*，瘰疬痰核，淋巴结结核，蛇虫咬伤。
3～9g。外用适量。
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