白颠疯会自己好吗 http://www.wxlianghong.com/m/苏合香丸《外台秘要》苏合香丸麝息香，木丁熏陆气同芳，犀冰白术沉香附，衣用朱砂中恶尝。本方是治疗寒闭证的代表方，以突然昏倒、牙关紧闭、不省人事、苔白、脉迟为特征。全方由苏合香油、熏陆香、冰片、青木香、丁香、犀角、白术、沉香、香附、麝香、安息香等组成。本方证因寒邪秽浊、闭阻机窍所致。寒痰秽浊阻滞气机，蒙蔽清窍，故突然昏倒、牙关紧闭、不省人事；阴寒内盛，故苔白脉迟；若寒凝胸中，气血瘀滞，则心胸疼痛；邪壅中焦，气滞不通，故脘腹胀痛难忍。闭者宜开，治宜芳香开窍为主，对于寒邪、气郁及秽浊所致者，又须配合温里散寒、行气活血、辟秽化浊之法。方中苏合香、安息香通脏腑而透窍开闭，麝香、冰片避秽恶而走窜经络，犀角凉心解*，香附理肝，乳香宣肺，木香醒脾，沉香镇肾，荜茇下气化痰，丁香温胃，白术健脾，朱砂镇心安神，于是痰去窍开，秽恶可除，气机舒畅，则神志清醒。尤妙在用诃子一味，防止诸香过于走窜，消散真气，故稍加收涩之味，因而是一个开闭的效方。但是若误用于虚脱证候则能促进恶化，必须注意。本方为温开法的代表方，又是治疗寒闭证以及心腹疼痛属于寒凝气滞证的常用方，现代常用于急性脑血管病、癔病性昏厥、癫痫、有*气体中*、老年痴呆症、流行性乙型脑炎、肝昏迷、冠心病心绞痛、心肌梗死等证属寒闭或寒凝气滞者。苏合香丸(吃力伽丸)《广济方》，录自《外台秘要》吃力伽(即白术)光明砂研麝香诃梨勒皮香附子中白沉香重者青木香丁子香安息香白檀香荜茇上者犀角(水牛角代)各一两(各30g)薰陆香苏合香龙脑香各半两(各15g)上为极细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。腊月合之，藏于密器中，勿令泄气。每朝用四丸，取井花水于净器中研破服。老小每碎一丸服之，另取一丸如弹丸，蜡纸裹，绯袋盛，当心带之。冷水暖水，临时斟量(现代用法：以上15味，除苏合香、麝香、冰片、水牛角浓缩粉代犀角外，朱砂水飞成极细粉；其余安息香等十味粉碎成细粉；将麝香、冰片、水牛角浓缩粉研细，与上述粉末配研、过筛、混匀。再将苏合香炖化，加适量炼蜜与水制成蜜丸，低温干燥；或加适量炼蜜制成大蜜丸。口服，每次1丸，小儿酌减，每日1-2次，温开水送服。昏迷不能口服者，可鼻饲给药)。芳香开窍，行气止痛。寒闭证。突然昏倒，牙关紧闭，不省人事，苔白，脉迟。亦治心腹卒痛，甚则昏厥，属寒凝气滞者。本方证因寒邪秽浊，闭阻机窍所致。寒痰秽浊，阻滞气机，蒙蔽清窍，故突然昏倒、牙关紧闭、不省人事；阴寒内盛，故苔白脉迟；若寒凝胸中，气血瘀滞，则心胸疼痛；邪壅中焦，气滞不通，故脘腹胀痛难忍。闭者宜开，治宜芳香开窍为主，对于寒邪、气郁及秽浊所致者，又须配合温里散寒、行气活血、辟秽化浊之法。方中苏合香、麝香、冰片、安息香芳香开窍，辟秽化浊，共为君药。臣以木香、香附、丁香、沉香、白檀香、乳香以行气解郁，散寒止痛，理气活血。佐以辛热之荜茇，温中散寒，助诸香药以增强驱寒止痛开郁之力；水牛角清心解*，朱砂重镇安神，二者药性虽寒，但与大队温热之品相伍，则不悖温通开窍之旨；白术益气健脾、燥湿化浊，诃子收涩敛气，二药一补一敛，以防诸香辛散走窜太过，耗散真气。本方配伍特点是集诸芳香药于一方，既长于辟秽开窍，又可行气温中止痛，且散收兼顾，补敛并施。本方在《外台秘要》卷十三引唐《玄宗开元广济方》名吃力伽丸，《苏沈良方》更名为苏合香丸。原方以白术命名，提示开窍行气之方，不忘补气扶正之意。1．辨证要点本方为温开法的代表方，又是治疗寒闭证以及心腹疼痛属于寒凝气滞证的常用方。临床应用以突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，苔白，脉迟为辨证要点。2．现代运用本方常用于急性脑血管病、癔病性昏厥、癫痫、有*气体中*、老年痴呆症、流行性乙型脑炎、肝昏迷、冠心病心绞痛、心肌梗死等证属寒闭或寒凝气滞者。3．使用注意本方药物辛香走窜，有损胎气，孕妇慎用；脱证禁用。1．冠心苏合丸（《中国药典》）苏合香50g冰片g乳香制，g檀香2lOg青木香2lOg以上5味，除苏合香、冰片外，其余乳香等3味粉碎成细粉，过筛；冰片研细，与上述粉末配研、过筛、混匀。另取炼蜜适量微温后加入苏合香搅匀，再与上述粉末混匀，制成丸即得。嚼碎服，每次1丸，每日1-3次；或遵医嘱。功用：理气活血，宽胸止痛。主治：痰浊气滞血瘀之心绞痛。胸闷，憋气。2．紫金锭（《丹溪心法附余》又名玉枢丹）雄*一两(30g)文蛤一名五倍子，捶碎，洗净，焙，三两(90g)山慈菇去皮，洗净，焙，二两(60g)红芽大戟净，焙干燥，一两半(45g)千金子一名续随子，去壳.研，去油取霜，一两(30g)朱砂五钱(15g)麝香三钱(9g)上除雄*、朱砂、千金子、麝香另研外，其余三昧为细末，却人前四味再研匀，以糯米糊和剂，杵千余下，作饼子四十个，如钱大，阴干。体实者一饼作二服，体虚者一饼作三服，凡服此丹但得通利一二行，其效尤速；如不要行，以米粥补之。若用涂疮，立消。孕妇不可服（现代用法：上为细末，糯米糊作锭。外用，磨水外搽，涂于患处，每口3-4次。内服，1-3岁，每次0.3-0.5g;4-7岁，每次0.7-0.9g;8-10岁，每次1.0-1.2g;ll-14岁，每次1.3-1.5g;15岁以上，每次1.5g。每口2-3次，温开水送服）。功用：辟秽解*，化痰开窍，消肿止痛。主治：暑令时疫。脘腹胀闷疼痛，恶心呕吐，泄泻，痢疾，舌润，苔厚腻或浊腻，以及痰厥。外敷治疗疔疮肿*，虫咬损伤，无名肿*，以及痄腮、丹*、喉风等。冠心苏合丸由苏合香丸筛选衍化而成，药仅5味，但兼具开窍与行气活血之效，对心绞痛和胸闷憋气具有良好的宽胸止痛效果。紫金锭擅长化痰开窍，辟秽解*，消肿止痛，既可用于秽恶痰浊所致呕恶泄泻，又常用于疮疡疖肿等。
1．原书主治《外台秘要》卷13引自《广济方》：“广济疗传尸骨蒸，殗殜肺痿，疰忤*气，卒心痛，霍乱吐痢，时气，*魅，瘴疟，赤白暴痢，瘀血月闭，痃癖疔肿，惊痫，*忤中人，吐乳，狐魅，吃力伽丸。”2．方论选录吴昆《医方考》卷1：“病人初中风，喉中痰塞，水饮难通，非香窜不能开窍，故集诸香以利窍。非卒热不能通塞，故用诸辛为佐使。犀角虽凉，凉而不滞；诃黎虽涩，涩而牛津。世人用此方于初中之时，每每取效。丹溪谓辛香走散真气，又谓脑、麝能引风入骨，如油入面，水可解也。医者但可用之以救急，慎毋令人多服也。”
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