脑血管病是导致我国人口死亡的主要疾病之一,随着我国人口老龄化的加速,脑血管疾病呈逐年上升趋势。脑血管疾病导致的脑卒中是成年人致死、致残的主要病因,具有发病率高、致残率高、死亡率高和复发率高的特点。据估算,我国现有脑卒中患者万。这其中,颅内动脉粥样硬化性狭窄(ICAS)是缺血性卒中的主要原因。如何防治脑卒中,一直是临床工作的重点和难点。
4月24日,“第十七届国际络病学大会脑血管病学术周启动会”采取现场会议和远程视频直播相结合的形式在成都举行。医院脑血管病中心刘鸣教授医院余巨明教授担任会议主席。医院张蓓教授、首都医科医院冀瑞俊教授、河北医院张志慧教授、医院吴波教授担任会议讲者。会议分别就中国脑血管病临床管理指南二级预防部分解读、轻型卒中溶栓抗栓治疗进展与思考、中医络病理论指导下的脑血管病诊疗新进展、非狭窄性动脉粥样硬化性脑梗死的诊断4个主题进行了深入的学术交流与讨论,内容精彩纷呈。本次会议旨在通过学术交流的形式,聚焦临床热点,共同探讨交流、普及学习脑血管病诊疗研究的新进展、新理念、新规范,加快改善我国心脑血管病高发的态势,造福更多的患者。
刘鸣教授
余巨明教授
遵循指南要求,加强临床管理,通络中药减少卒中复发
张蓓教授
为进一步提高我国脑血管病的规范化防治水平,降低卒中发病率、致残率、死亡率和复发率,中国卒中学会组织国内专家历时两年,制定了包括脑血管病预防、诊疗、康复、组织化管理和卒中医疗质量控制等内容的全方位脑血管病临床管理指南--《中国脑血管病临床管理指南》。
本次会议上,张蓓教授围绕版指南亮点进行了深入解读,详细介绍了各型缺血性卒中的管理意见。同时,张教授指出卒中医疗质量是患者生命的保证,我国卒中医疗服务实践与指南尚有较大差距,亟待提高。
近年来,我国中医络病理论在心脑血管重大疾病领域取得重大成果,对临床具有重要指导价值。张蓓教授围绕中医络病理论指导下研发的创新药物通心络胶囊在心脑血管疾病中的多项循证研究,分享了通心络胶囊脑卒中二级预防的临床功效与作用,指出通心络胶囊通过对动脉粥样硬化高危因素的干预及对斑块本身的干预作用,实现更彻底更有效地减少缺血性心脑血管事件的发生。其中,张运院士牵头开展的“通心络干预颈动脉斑块前瞻性、随机、双盲、安慰剂对照、多中心临床研究”结果显示,通心络胶囊能够延缓颈动脉内膜中层厚度(IMT)、斑块面积和血管重构指数的进展(IMT逆转率高于对照组18.5%),减少动脉粥样硬化患者主要心血管事件首发作时间。此外,张蓓教授介绍,由首都医科医院王拥*教授牵头开展的“通心络治疗缺血性脑卒中随机、双盲、安慰剂、平行对照、多中心临床研究(TISS)”,已完成病例入选,期待这项研究的成果,能够为通心络胶囊在临床的广泛应用,提供更加详实、有力的科学证据。
轻型卒中不等于预后良好,相关临床问题亟待解决
冀瑞俊教授
冀瑞俊教授在报告中指出,世界银行预测,未来20年卒中的发病率将呈现持续上升的态势。而轻型卒中,是降低卒中疾病负担的最佳干预人群之一,其可以分为致残性和非致残性两种亚型。但目前传统溶栓相关研究,未给予轻型卒中足够