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小编导读
百合,想必大家都很熟悉,日常生活中经常能见到百合的身影,大家一般是把它当作食物来用。其实,百合还是一味经常很好用的中药。在临床上,它治疗哪些病证疗效颇佳呢?徐书老师的书中对此进行了如下总结。
陈修园在《医学实在易》中载紫苏、百合可治不寐,取其“朝开暮合”“朝挺暮垂”,能引阳归阴之意。百合甘而微寒,归心、肺二经,有清心安神之功。《本草求真》云:“(百合)能敛气养心,安神定魄。”常用于热病后余热未尽,神思恍惚,烦躁失眠,莫名所苦之“百合病”,如百合知母汤、百合地*汤即是。
百合的临床应用主要是以下5个方面。
01百合治疗百合病百合病是什么,尚不能确定,但其症状主要是以口苦、小便赤、头痛等神经系统的病变为主症。张仲景在《伤寒论》中提出六经之治法,脉浮当以汗解,脉沉实当以下法解之;瘥后复发热,以小柴胡汤为主,而百合病攻、汗、和皆非所宜,故以百合地*汤主之。百合入肺,可清气中之热,生地*解*凉血,清血中之热,气血之热得清,邪气得解。
02百合善治痛风痛风是嘌呤代谢障碍引起的高尿酸血症,以足大趾关节红肿疼痛,伴尿酸增高为主要特点。余常用木防己汤加百合30g、车前子15g、山慈菇10g、土茯苓60g治疗痛风,对改善症状、降低尿酸有非常好的效果。肺朝百脉,百脉热除,诸痛消失。故此方加入百合,治气中之热,兼可通利二便,降尿酸;百合入肺胃,降肺胃之气,肺气降则胃气和,则诸气俱调。
03百合善治胃痛焦树德老先生有三合汤,百合配乌药,为一合汤,治疗胃脘疼痛。因为“诸气郁,皆属于肺”,胃脘疼痛跟气郁关系比较密切。百合能补中益气,故适用于日久不愈,正气渐衰的胃病患者。百合配乌药、荔枝核也是余治疗胃痛、慢性胃炎、糜烂性胃炎的一个非常好的配方。假如给患者用半夏泻心汤治疗胃痛、疼痛不见好转的时候,可以在半夏泻心汤的基础上加百合30g,乌药10g,百合和乌药的比例必须是3∶1,这样疗效是最好的。百合配乌药主要是调气,荔枝核散结。假如胃痛、胃胀仍然不缓解,我们用第二个处方,加入高良姜、香附,用良附丸来治疗。若胃痛还不缓解,舌偏紫暗,则需要加入蒲*、五灵脂。
04百合善疗支气管扩张引起的咯血余常用三白汤,以百合15g、百部15g、白及15g、天冬10g、麦冬10g、蛤壳9g,可以治疗肺肾阴虚引起的咽干,痰中带血的支气管扩张症。
05百合主脏躁脏躁是女同志常见的一种症状,以悲伤欲哭为主症,常规用甘麦大枣汤。甘麦大枣汤用于脏躁轻症,重症需百合地*汤合甘麦大枣汤治疗,可取得非常好的效果。常用量百合15g,生地*30g,浮小麦30g,甘草20g,甘草用量一定为20g,因为肝苦急,急以甘味补之,一味甘草就可缓肝之急。
医案分享
牛某,女,39岁。年3月29日初诊。
主诉:半夜经常出现晕厥3个月。
病史:患者素来体质虚弱,3个月来无明显诱因,夜间小便时出现晕厥,畏寒,心慌气短,胃部有饥饿感,便秘,口干,舌淡苔白,脉细弦。
诊断:百合病。
方药:百合地*汤加味。
百合30g,生地*30g,浮小麦30g,甘草10g,生姜5g,红枣6枚。14剂。
药后未再出现晕厥,口干、便秘好转,继续以上方巩固。
名家用药集粹学习了百合的临床妙用,还想了解更多吗?这本徐书老师总结的用药方面的专著中还有许多中药的讲解,非常适合临床学习。
《徐书用药如用兵2》
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徐书教授素勤研经典,博涉诸家,上承伤寒千金,下继孟河学说,提出了以脉诊为中心,以经方为龙头,时方为龙尾,专病专药画龙点睛的学术思想。本书是其用药方面的专著系列,载有50余味中药的临床应用经验,具有较高的学术价值,值得参考使用。
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版权声明本文部分内容选自《徐书用药如用兵2》(中国中医药出版社出版,徐书著),最终解释权归原作者所有,由悦读中医(