TUhjnbcbe - 2021/8/10 4:29:00
周岱翰，现代中医肿瘤学学科奠基者之一、广州中医药大学首席教授、国医大师，从事临床五十余年，擅长治疗晚期癌症。他研发出国内第一个治疗肺癌中成药——鹤蟾片，获得年全国中医药重大科技成果（部级）乙等奖。年，周岱翰教授接受健康时报采访时表示，从事临床五十年，用纯中医治疗晚期癌症患者获生存15~20年以上者超过50人。经自己诊治过的2例肝癌病人存活最长超过22年。①早在20世纪90年代，周教授就提出“带瘤生存”观点，并将其定义为：在治疗的漫长过程中，可以出现“带瘤生存”的特殊阶段。此时可把无法根治的中晚期癌症看作慢性病，发挥中医辨证论治肿瘤的特色和优势，以实现改善症状，提高生存质量，乃至延长生存期。②周岱翰教授解释，“带瘤生存”观念是当前中晚期癌症一种务实的治疗方法。从生物学角度来看，癌细胞是无法“斩尽杀绝”的，这就好比是割韭菜，你把癌变的组织(“韭菜”)切掉，未能去除癌变内外环境(“土壤”)，就有如韭菜的根部依然存在，仍然可能再出现肿瘤。周岱翰教授表示，对于晚期癌症病人，西医可用的办法不会很多，如果用中医辨证施治，通过对整体的“扶正”或调理，则可提高病人生活质量，这一点已得到业界共识。但需要注意的是，中医治疗肿瘤应该全程参与，如果在“无药可救”时才找中医，有可能已经错过了治疗的最佳时机。年，周岱翰教授在《中国中医药报》刊文，将恶性肿瘤的治疗大法归纳为六类。一、清热解*法清热解*法是中医肿瘤学的重要治法之一。根据“癌*”偏于热性，常与痰、瘀、湿等病理产物互生互助的特点，周岱翰教授治疗上多以清热解*法为主，配合活血化瘀、除痰散结等治法，结合不同癌瘤的病理特点和脏腑辨证，拟订出以祛邪解*为主的常用抗癌解*十法。1、泻肝解*法有泻肝凉血、解*止痛、利湿消肿的功效，适于肝、胆、胰腺癌症见肝热血瘀者。选用：龙胆草、芦荟、半枝莲、蒲公英、山栀、茵陈、大*、莪术、牛*、柴胡、白芍、田七、川楝子、溪*草、土鳖等。2、启膈解*法有启膈开关、解*活血、除痰止呕的功效，适于食管癌、纵隔肿瘤受纳阻滞、脘痛呕逆者。选用：守宫、蟑螂、浙贝、法半夏、南星、急性子、七叶一枝花、蒲公英、威灵仙、乌梅、旋覆花、代赭石等。3、和胃解*法有和胃降逆、解*祛瘀、消滞止痛的功效，适于胃癌、贲门癌隔食不下、脘痛呕吐者。选用：法半夏、郁金、莪术、田七、水蛭、蒲*、五灵脂、鸡内金、枳实、菝葜、藤梨根、蒲公英、肿节风等。4、理肠解*法有理肠逐瘀、祛湿解*、通腑止血的功效，适于肠癌、腹膜播散癌腹痛、下痢赤白者选用：苦参、槐花、金银花、地榆、败酱草、白花蛇舌草、大*炭、白芍、*芩、五倍子、罂粟壳、仙鹤草、芦荟等。5、通窍解*法有通窍清肺、解*散结、除痰消积的功效，适于鼻咽癌、头颈部癌头痛涕血或颈部肿块疼痛者。选用：穿山甲、守宫、露蜂房、石上柏、天葵子、苍耳子、辛夷花、夏枯草、鱼腥草、山慈菇、海藻、昆布等。6、清肺解*法有清肺止咳、解*除痰、益气消癥的功效，适于支气管肺癌、胸部肿瘤痰热内壅、气促胸痛者。选用：鱼腥草、桑白皮、地骨皮、全瓜蒌、苇茎、桃仁、葶苈子、浙贝、守宫、地龙、沙参、天冬、石上柏等。7、固肾解*法有理肾散结、解*通瘀、凉血利尿的功效，适于肾癌、膀胱癌、前列腺癌、睾丸癌小便淋沥、尿下鲜血、下腹肿痛者。选用：猪苓、龙葵、小蓟、马鞭草、车前草、仙鹤草、半枝莲、水蛭、杜仲、山萸肉、巴戟天、羊藿叶等。8、消癥解*法有疏肝消癥、祛瘀解*、利湿散结的功效，适于乳腺癌肿块硬实、子宫颈癌、宫体癌、卵巢癌带下赤白臭秽、下腹癥瘕者。选用山慈菇、穿山甲、露蜂房、当归、柴胡、夏枯草、七叶一枝花、苦参、莪术、地榆炭、血竭、蛇莓等。9、除痰解*法有除痰散结、解*消积、祛湿通络的功效，适于恶性淋巴瘤、软组织肉瘤消瘦发热、肝脾肿大者。选用：鳖甲、土鳖、蜈蚣、僵蚕、南星、半夏、莪术、海藻、昆布、连翘、猫爪草、夏枯草、蒲公英、蛇舌草、山慈菇等。10、凉血解*法有凉血止血、清热解*、祛瘀消癥的功效，适用于各类白血病或慢性白血病急性发作者。选用：青黛（研末冲服）、生地、丹皮、茜根、仙鹤草、血余炭、旱莲草、天花粉、麦冬、蒲公英、白花蛇舌草、西洋参、六神丸等。二、活血化瘀法气血相辅相成，“气为血之帅，血为气之母”。气滞血瘀是肿瘤发生的基本病机之一，离经之血亦为瘀血，瘀血是肿瘤形成发展的病因和病理产物。临证常用活血祛瘀药有土鳖、水蛭、三棱、莪术、大*、丹参、归尾等。活血化瘀药依其作用强弱又可分为和血、行血、破血之类，前者药性平和，后者较为峻猛。破血药既可逐瘀生新，又具消癥散结止痛之效，一药多用，但不可久服。三、除痰祛湿法周岱翰教授既重视有形之痰，又重视无形之痰。水湿停留经络脏腑之外为痰饮，痰既是病理产物，又是致病因素。痰从其性质可分为湿痰、燥痰、热痰、寒痰、风痰、老痰、痰瘀等。强调“见痰休治痰”“善治者，治其生痰之源”“治痰法，实脾土，燥脾湿，是其治本也。”乃治病求本，正本清源之法。常用除痰祛湿药有陈皮、半夏、制南星、鱼腥草、浙贝、薏苡仁、海藻、昆布、山慈菇、茯苓等。四、以*攻*法周岱翰教授临证体会到之所以内科除痰逐瘀法治疗癥积（癌瘤）疗效不甚理想，是因为“癌*”是癌瘤独有的致病因素之一。强调癌瘤的病机是“*发五脏”“*根深茂藏”，将导致癌瘤发生的*邪和癌瘤产生的内*称为“癌*”。代表性药物为信石，并已制成亚砷酸注射液供临床应用。常用以*攻*药有斑蝥、蟾酥、蜈蚣、雄*、硇砂、马钱子、鸦胆子、*药子等。亦常用六神丸、牛*醒消丸等中成药，以缓攻减其*，兼顾护正气。应用本法治癌，慎之又慎，既明确*理，又严格辨证选药。五、消癥破积法恶性肿瘤古称癥积，盘根错节，留著不去，肿块与日俱增，此时邪气炽盛，治宜消癥破积，常用虫类药以消癥块、破瘀积。消癥破积法适于各种肿瘤初、中期肿块明显、形体壮实、正气未虚者。常用药物有土鳖、全蝎、壁虎、露蜂房、穿山甲、麝香、地龙、水蛭、生南星、生半夏、大*、附子等。由于本类药物功效峻猛，且多有*，对人体正气有一定的损害，必须严格控制剂量及疗程。凡孕妇及体弱者宜慎用。六、扶正培本法扶正法依人体阴阳气血、脏腑经络的孰盛孰衰而有的放矢，周岱翰善用四法。1、健脾法脾主运化乃后天之本，健脾法包括健脾益气、健脾和胃或健脾化湿等法，而且常寓调于健之中，适用于脾胃虚弱患者。健脾法与补血药同用有补益气血、扶助正气、增强体质的功效。常用药如北芪、*参、茯苓、白术，适于肿瘤手术后调补或晚期患者。2、养血法养血法能够填精生血，适用于体弱血虚患者。由于气血同源、精血同源，所以养血法多与健脾法、补肾法同用以增强补血功效。养血药有阿胶、紫河车、枸杞子、当归。3、补肾法肾为先天之本，久病及肾，对各期肿瘤患者皆十分重要。补肾法包括滋养肾阴、温补肾阳等法。滋肾阴的常用药如生地*、女贞子、何首乌、*精。温肾阳常用药如附子、肉桂、八戟天、淫羊藿。4、滋阴法热*乃肿瘤致病原因之一，日久则耗伤阴津，阴虚内热为肿瘤常见的病理变化。滋阴法常用药如天冬、生地*、西洋参、石斛等。特别提示：以上为名家个人临床理论，具体治疗请在专业医生指导下进行。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇