举一个“癌状态”工作室临床案例:
患者男,胰腺癌,肝脾转移,腹膜后淋巴结转移。症状:乏力缓解。重度恶心、呕吐,不欲饮食,消瘦。舌淡暗,舌体胖大,苔白腻,脉濡。辨证:脾胃虚弱、痰湿内蕴。治法:健脾益气,和胃止呕,化痰降逆。处方:旋覆花、代赭石、*参、焦白术、砂仁、枳壳、炙甘草、火麻仁等。化疗是晚期胰腺癌的可选治疗手段之一,由于化疗药物损伤脾胃,导致患者脾胃运化功能失调,痰浊内生,上逆犯胃,故见恶心、呕吐等症。在化疗期间,常见患者舌质淡暗,舌体胖大,为湿浊内蕴之证,一在温燥脾湿,一在运化脾湿,重视枳术丸的运用。治疗上常以旋覆代赭石汤合附子理中汤加减,健脾益气,和胃止呕,化痰降逆。白术味甘、苦、温之性,归经脾胃,善燥湿并健脾助运;枳壳辛散理气,调气机而助三焦气化功能,二者相辅相成,是祛湿健脾良药。患者化疗期间口服中药治疗能够显著缓解化疗相关不良反应,减轻患者痛苦,提高生活质量。医助小科普——化痰法与理气法合用称理气化痰,用于气郁痰凝者;与清热药合用称清热化痰法,用于痰火互结或热灼痰结者;与健脾药合用称健脾化痰法,用于脾虚痰凝者;与活血药合用称活血化痰法,用于血瘀痰结者等。湿有内外之分,外湿犯人,每与风邪、寒邪相兼,治疗采用祛风除湿;内湿治当除湿利水。同时,根据湿聚部位不同分别采取芳香化湿、淡渗利湿、健脾除湿、温化水湿等办法治疗。??????
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