六、清胃健脾、活血止痛、散积消聚医治胰腺癌一例
朴某，男，59岁。
初诊∶年11月2日。
主诉及病史∶逆源病史于7月初着手左上腹痛苦，纳差，羸弱。行B型超声波搜检，发掘胰尾实性占位病变，思考为胰腺癌。年9月15日行手术医治，切除胰尾部肿瘤及脾脏。
术后病理∶高分裂腺癌，腹腔淋谄媚迁徙。10月初又感上腹部痛苦，以左上腹为重，连接性疼，阵发性加剧，伴随恶心，不思饮食，溲*便结。B超及CT搜检发掘胰体部肿物，约4.9cm×3.6cm巨细，诊为胰腺癌术后复发。
诊查∶腹痛如引，巩膜*染，脉象弦滑，舌质暗红，苔*腻。
辨证∶脾胃湿热，瘀*内阻。
治法∶清胃健脾，活血止痛，散积消聚。
处方∶茵陈30g栀子15g龙胆草10g茯苓12g白术12g泽泻15g莪术10g桃仁10g延胡索10g龙葵12g蛇莓15g蜀羊泉15g焦曲楂各15g。水煎服，逐日1剂，14剂。
二诊∶年11月22日。服14剂后上述病症显然缓和，*疸原形消逝。治昔日线化裁，加生*芪30g、生薏仁30g、当归10g，服用3月余，并适用化疗MF计划3个周期。经B超CT搜检胰体肿物显然削减。延续中药医治。
三诊∶年9月6日。门诊复查，肝、肾机能、血像、二便均一般，腹部B超未发掘胰腺肿物，腹腔淋谄媚不大。肝脾无反常，予以征癌片（夏枯草、草河车、山豆根、生*芪、生薏仁等）合加味西*丸，带药回本地延续牢固医治，未见复发，身材状态延续杰出。
该患者为晚期胰腺癌病人，手术后浮现复发，初诊病机为湿热困脾，瘀*内阻，故以茵陈、栀子、龙胆草、龙葵、蛇莓、泽泻清热祛*除湿，更以茯苓、白术健脾渗湿，莪术、桃仁、延胡索化瘀散结止痛。二诊后依照后人张洁古“养正积自除”和“扶正以祛邪”之说，在前法原形上加用健脾益气之品以扶直浩气，气血两补，消瘀化积以治癌。
七、滋阴清热、化痰散结医治鼻咽癌一例
蔡某，男，44岁，教授。
初诊∶年1月4日。
主诉及病史∶因鼻咽癌经喷射医治1年后复发，颌下淋谄媚迁徙，面神承担侵略，转来我院门诊救治。诊时∶头痛，流脓鼻涕带血，下颌关节停止，张口坚苦，口眼倾斜。已得到再放疗时机。请求中药医治。
诊查∶两侧颈部和脸颊部有放疗留住的色素稳重斑，部分死板，下颌处有肿大淋谄媚，质较硬尚能运动，左眼不能并拢，左边鼻唇沟变浅。脉象细弦，苔剥脱，舌鲜红有裂纹。
辨证∶热*伤阴，痰核累聚。
治法∶滋阴清热，化痰散结。
处方∶生地12g元参15g双花30g连翘15g夏枯草15g山豆根10g射干10g川芎10g赤芍10g白花蛇舌草30g芦根30g焦三仙各10g生薏仁15g浙贝母10g
1日1剂，15剂，水煎服。牛*醒消逝（雄*、人为牛*、乳香、没药等），屡屡2粒，逐日3次。
二诊∶年1月28日。服药两周后，自愿病症增加，鼻流脓涕显然增加，下颌肿大淋谄媚有所削减，但仍有头痛，进食坚苦，口干，脉象细弦，舌质鲜红。原方加菊花10g、蔓荆子10g、葛根15g，牛*醒消逝屡屡2粒，逐日3次，延续服药两周。
三诊∶年2月14日。头痛增加，偶有脸部抽痛，鼻腔渗出物显然增加，只可进半流食，张口坚苦。患者请求服中成药，改服扶正解*冲剂（生地、双花、元参、生芪、枸杞子、*芩等），逐日2次，屡屡1包，合牛*醒消逝，屡屡2粒，逐日3次，争持服药，无特别不适，颌下淋谄媚无增大。
四诊∶年1月因伤风后发热，引发头痛，流涕，咳嗽，吐*黏痰，舌苔薄*脉象浮数。
处方∶芦根30g杏仁10g冬瓜仁10g生薏仁15g双花30g桑叶10g野菊花10g白芷10g桔梗10g白花蛇舌草15g白屈菜15g僵蚕10g
连服7剂，以上病症原形好转。发掘右腮近下颌角处皮下结节，巨细约1.5cm×1cm，无红无痛，不运动，意见拍颅底片。后果∶颅底骨质毁坏，腮部结节未与其相关。延续中药医治。
生地12g山萸肉12g土茯苓15g生牡蛎15g生薏仁15g石上柏30g枸杞子15g土贝母12g半枝莲15g生山查12g焦三仙各10g夏枯草15g锦灯笼10g
1日1剂。加服加味西*丸（麝香、人为牛*、乳香、没药、三七粉、山慈菇等），屡屡2粒，逐日3次，饭后服。扶正解*冲剂，屡屡1包，逐日2次。随访11年身材状态杰出，能做事半日。
鼻咽癌属中医“鼻渊”规模。该患者肺胃火盛，又曾采用喷射医治，两者均能助火动血，损伤鼻中血络，血随热涌则鼻衄。方用生地、元参、双花、连翘、夏枯草、白花蛇舌草、芦根、山豆根、射干养阴清热，解肺胃之热*，以泄火解*，川芎、赤芍配以浙贝母、生薏仁、夏枯草、牛*醒消逝，软坚散聚，化痰散结。诸药适用共奏清热滋阴，化痰散结之妙。
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