盖国忠讲解为医学博士，长春中医学院硕士研讨生导师，从事疗养、教导、科研处事10多年，临床阅历充实，尤善于调节心脑急症、高热、痛风、紫癜等疾病，其采纳利湿祛*法调节急性痛风关节炎疗效颇佳。现将盖国忠讲解调节急性痛风关节炎的阅历讲解以下。
1论病机强调湿*内伏血分
急性痛风关节炎可归属于中医学“痹证”、“历节”、“足气”等领域，对其病因病机，历代医家及当代学者有诸多了解。而盖国忠讲解在归纳后人理论根基上，汇集多年临床尝试，提议湿*内伏血分为本病病机之关键。盖湿*与湿邪同归阴邪，性重浊、粘滞，易伤阳气，妨碍气机，其性趋下；同时湿*致病又具“*”的特性，呈现为激烈性、难治性和固执性。
盖国忠讲解觉得湿*内伏血分为本病病机之关键，根据有四：其一，痛风多绸缪不愈，病程较长，一再发生，具有湿性粘滞的特性和“*”的难治性与固执性的临床特性；其二，急性痛风关节炎高产生于跖趾关节、足趾关节，病发早期跖趾关节炎产生率占50％以上，《金匮要略》描画为“足肿如脱”。“身材羸瘦，独足肿大”，这一病发特性合适湿性“重浊趋下”、“易袭阴位”的性质，而《素问·太阴阳明论》亦谓：“伤于湿者，下先受之”；其三，急性痛风关节炎发生期呈现为关节红肿热痛，痛苦激烈，*昏尤甚，此为“*”的激烈性呈现，为*入血分；其四，从临床上看，利湿祛*法用于本病有优越疗效，提醒从湿*内伏血分论治急性痛风性关节炎的可行性。
盖国忠讲解觉得此湿*之邪非受自于外，而主生于内。大凡痛风患者多有先天天赋不够，或素体脾虚，或年老脏气日衰，若加之饮食不节，沉沦醇酒，恣啖膏粱美味，久而久之，致脾失健运、升清降浊无权，肾乏气化而分清别浊失司，因而水谷不反正化，湿*随之而生，淹留血中则瘀结为患。湿*之邪重浊趋下，其性恶而好窜，最易侵经袭络，随经络流注于足太阴脾经之隐白、多数、太白穴后，首先致使大趾和第l跖趾关节红肿痛苦；湿*其性既善人血分，又善入津液汇集之处，使营血成瘀，津液酿痰，若兼夹凝痰，久可变生痛风结节，或痰浊瘀腐则见溃流脂浊；痰瘀胶固，则致僵肿无理；由于郁闭之邪最易化热，其证多兼热象；若湿*蕴热，煎熬尿液，看来石淋尿血。
2论调节看重利湿祛*
中诊治病强疗养、法、方、药的一气贯穿。急性痛风关节炎既为湿*内伏血分，气血被湿*隔断，“不公例痛”；凭借“急则治其标”的法则，当以祛邪为先，自当采纳利湿祛*法，使邪有前途，以消除体内湿性*邪。盖国忠讲解在临证时从湿*立论，重用除湿解*之剂，合以清热凉血之品清泻血分之热，临床收效颇佳。
3施方于自拟痛风汤
盖国忠讲解凭借多年临证阅历，自拟痛风汤调节急性痛风关节炎，得到得意疗效。痛风汤由土茯苓30g，山慈菇10g，益智仁10g，秦皮15g，槐角10g构成，逐日1剂，水煎取汁ml，朝夕分服。痛苦甚者加延胡索15g，络石藤30g，忍冬藤30g；伴尿路结石者加款项草30g，鸡内金20g；关节肿甚者加萆薢25g，防己15g；有痛风石者加穿山甲10g，地龙15g；大便秘结者加大*10g(后下)；夹瘀血者加丹参30g，赤芍15g。同时多饮水以利于尿酸排出，少运动，并予低嘌呤饮食，忌食动物内脏、脑、海味、蛤蟹等高嘌呤食品，戒酒。本方以土茯苓为君，取其解*除湿、通利关节之成效，本品亦有显然消沉血尿酸的效用；山慈菇有清热解*、消痈散结之功；益智仁温脾开胃、补肾化气以复水津代谢；秦皮清热解*凉血，本品含马栗树皮苷，而马栗树皮苷有镇痛、利尿及增进尿酸分泌的效用；槐角能清泄血分之热，“能除一概热、散一概结、清一概火也”(《本草求真》)。诸药适用，既可利其湿*使邪有前途，而又不伤其正，充足展现了中医学总体观点和辨证论治的心思。
4病案举例
李某，男性，48岁，干部，因右足第1跖趾关节及双膝关节肿痛一再发生3年，加剧3d，于2年4月6日救治。该患向来嗜酒肥甘，形骸偏胖，3年前于夜晚突发右足第1跖趾关节痛苦、肿胀，部分皮肤微红，痛苦昼轻夜重，病院按风湿性关节炎调节，病症好转。往后一再发生，渐及双膝关节，每发则红肿热痛，自服消炎痛、布洛芬等药物可缓和，未明晰诊断及系管辖疗。3d前洪量喝酒后再次发生，关节痛苦激烈呈刀割样，难以忍耐，为明晰诊断及求中诊调节而来诊。症见右足第1跖趾关节红肿炽热痛苦，牢固不移，行不任地，双膝关节皮色较红，轻度肿胀，运动受限，有死板感，面色稍红，口干而渴，腰痛，夜寐不佳，大便干，尿少色*，舌质红，舌体胖，边有齿痕，苔*腻，脉滑。抵赖肝炎、结核、糖尿病病史，无冠芥蒂及高血压病。帮忙搜检：血白细胞9.1×／L，尿潜血实验(++)、红细胞2—4，血沉35mm／h，血尿酸.4umol／L，抗“O”u，类风湿因子(一)；X线摄片合适痛风关节炎；B超提醒双肾泥沙样结石。中医诊断为痹证，辨属湿*内伏血分。西医诊断为急性痛风关节炎，两侧肾结石。拟痛风汤加味调节，药用土茯苓30g，山慈菇10g，益智仁10g，秦皮15g，槐角10g，鸡内金20g，萆薢25g，赤芍15g，大*6g(后下)，延胡索15g，生石膏50g(先煎)，款项草30g。水煎服，逐日1剂，朝夕分服，同时嘱患者卧床停息，戒酒，束缚高嘌呤食品摄人，并多饮水。3剂后患者关节红肿热痛均显然减少。守上方去生石膏，连服半月，患者关节痛苦消散，红肿绝对消退。1月后复查血尿酸.4umol／L，血沉15mm／h，尿惯例一般。随访1年未复发，血尿酸不停保持在一般范畴。
三省者：
所谓教化，便是尽管不让他人为难！
顶级的风水，在你本人身上
句修行聪敏精选(儒家、道家、佛家)
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