点击“医道中庸”分享国医专家临床阅历
国医专家孙光彩教师学术阅历简介
国医专家孙光彩教师在学术上产生了脏腑辨证为主宰的“中庸辨证——中庸组方——中庸用药”学术编制。其学术渊源与《中藏经》等中医古籍有着亲密的关连。在继续金元丹溪学派“六郁”致病理论、东垣学派脾胃为本学术思惟的根底上,斗胆革新,采取“扶正祛邪”的医治思惟,应用调气血、平起落、衡相差的医治办法,产生了独具特点的“中庸”用药法则及“三联药组”处方形式,进展了中药单方学,表现了中药药对、角药的用药上风,在多种罕见病、高病发、疑义杂症疗养方面积聚了充盈的临床阅历。
1中医药医治脾胃病粗略
脾胃病是一种罕见、高病发,临床首要表现为胃脘痛、恶心、吐逆、腹胀、泄泻等。据文件纪录:脾胃病首要波及三个脏器,即脾、胃、肝,其多因肝胃失和、障碍气机,气机起落反常,肝气失于疏泄,肝郁气结,或寒湿内停,或寒热复杂,或饮食不节,起居时常,五脏阴血受损,或性情亏虚,无力运化,或办事压力大,生存节拍快,过食生冷,又加劳倦,性情损伤,或辛辣油腻之食损伤胃阴,致使性情虚而胃阴伤,成脾胃弱小之态。其医治,性平甘淡是脾胃病用药的根底个性;健脾益气、滋阴和胃是医治的底子;清热理气、调神解郁是取效的关键。
2孙光彩教师医治脾胃病阅历
孙光彩教师着重“脾胃为后天”之本理论。孙光彩教师在应用中药医治多种疾病的进程中,均着重固护胃气。孙光彩教师固护胃气罕用中药药对有乌贼骨、砂仁和胃止痛;葛根、白芷养阴和胃;广橘络、荜澄茄和胃止痛;瓦楞子、降真香和胃降逆等。孙光彩教师觉得“内伤脾胃,百病由生”。按照《金匮要略》等中医典范,制做了用于疗养脾胃的“孙光彩益气温中汤”“孙光彩建中庸胃汤”“孙光彩清热利肠汤”等。在孙光彩教师的脏腑辨证理论中,胃脘痛与脾胃、肝干系最为亲密。脾胃乃后天之本,气血生化之源,五行属土,而怒火昌隆,往往克伐脾土,故医治胃脘痛,需求在疗养脾胃的根底上清泻怒火。孙光彩教师医治便秘,常采取补气活血、滋阴润肠的办法,其最罕用的中药药对是麻仁、龙葵。按照需求也可补充郁李仁、玄参、天门冬、麦门冬等中药。
3.医案举例
某女,42岁,河北保定人。三月以来,食少,胃痛,呃逆,腹胀,便秘,心烦、寐差、多梦,兼有咳嗽,烦闷不舒,沉睡每夜不够4小时即醒。舌淡苔少,脉虚细。胃脘痛,查电子胃镜提醒:胃溃疡,幽门螺旋杆菌阳性。
胃脘痛。
气虚血瘀,肝胃不和。
脾胃者,土也;肝者,木也。五行当中,木克土,为承也。肾为先天之本,脾胃之气,乃人体后天之本。“内伤脾胃,百病由生”。气者,阳也;血者,阴也;气行则血行,气滞则血瘀。胃为水谷之海,多气多血,五脏六腑之起落相差,无器不有。脾主升清,胃主降浊,脾升胃降,则清气回升,浊气下落,反常则为腹胀、便秘。心火下落,肾水回升,水火既济。反常则失眠、心烦;肝气升于左,肺气降于右,反常则为咳喘、郁症。《*帝内经》云:“浩气存内,邪不行干”“邪之所凑,其气必虚”,其诸症峰其,非气虚血瘀、肝胃不和、正虚邪实乎?脉虚细、舌淡、苔少,是其证也。
益气养血行气疏肝和胃止痛。
生晒参10g、生北芪10g、紫丹参10g;乌贼骨12g、西砂仁4g、瓦楞子10g;大腹皮10g、炒枳壳10g、延胡索10g,蒲公英15g、鸡内金6g、田三七6g、降真香5g。
7剂,水煎服,日1剂,早、晚分服。
在此方中,孙光彩教师以生晒参、生北芪、紫丹参益气活血为君药组;乌贼骨、西砂仁、鸡内金、瓦楞子抑酸和胃,行胃中之积滞为臣药组;延胡索、大腹皮、炒枳壳行气止痛为佐药组;蒲公英清胃热、养胃阴,降真香导气下行,共为使药。此方表现了孙光彩教师“重形神-调气血-平起落-衡相差”的医治思惟。孙师医治胃病,疗养气血津液,罕用的中药药对有人参、紫丹参益气养血;人参、生北芪益气调气;麦门冬、五味子益气养阴;大腹皮、川厚朴行气除胀;延胡索、田三七行气止痛;麦门冬、天门冬益气养阴。孙光彩教师善用乌贼骨、西砂仁、鸡内金疗养脾胃气机,并以蒲公英、石斛清胃热、养胃阴。
孙光彩教师医治脾胃病着重脾胃为后天之本的学术思惟,着重脏腑调停,尤为是着重肝和胃的调停,当有肝郁气滞致使脾胃不和,则以柴胡、郁金疏肝开郁以疗养脾胃。按照气血阴阳不够的特点,给予益气养阴、和血、温阳的医治办法。特长以乌贼骨、西砂仁的药对根底上,按照患者的病机、病症施行加减用药,特长以中药连合应用产生的成果辨别君、臣、佐、使,应用中药的阴阳协助及七情(单行、相须、相使、相畏、相恶、相悖、相杀)升高临床疗效,减弱*副效用,遵从“扶正—祛邪—补引纠和”的处方范式开具处方。上方中蕴藏着孙光彩教师医治胃脘痛的罕用药对“生晒参、生北芪”、“乌贼骨、西砂仁”、“大腹皮、枳壳”,而瓦楞子多在有泛酸的病症时应用,鸡内金则健脾和胃以助药力,延胡索行气止痛,田三七、蒲公英的应用,还埋藏着孙光彩教师的另一个思惟,胃溃疡属于“内疡”。《*帝内经》云:“诸痛痒疮,皆属于心”(此处即火的意义)。孙光彩教师罕用的医治胃脘痛的三联药组为乌贼骨+西砂仁+(鸡内金、川厚朴、延胡索、煅瓦楞、炒六曲、荜澄茄)。个中乌贼骨+西砂仁为孙光彩教师医治脾胃病罕用药对。脾虚不运者,孙光彩教师加鸡内金,以助药力;腹胀、腹痛者,孙光彩教师加大腹皮、川厚朴行气除胀;胃脘痛楚不适者,加延胡索行气止痛;泛酸者加煅瓦楞制酸;脾虚不化,便秘者加火麻仁、嫩龙葵清热通便;便浠溏者加炒六曲芬芳化浊,醒脾。其余,孙光彩教师还罕用山栀、金银花做为药对配伍,善清胃火虚热。而关于诊断胃溃疡癌前病变者,孙光彩教师则常以“山慈菇、猫爪草、蔓荆子、菝葜根”清热解*、软坚散结医治,并经过饮食调摄,完结未病先防、以病防变、愈后防复宗旨。孙光彩教师言瓦楞子既走气分,也入血分;既软坚消癥,又化瘀散结,煅制后另有抑酸止痛的效用。用于胃脘瘀血痛楚。若伴有皮肤病变、下肢挛急等症,随症医治。孙光彩教师把这些医治办法概括为“一清二祛三消四通五止”的论治阅历,“一清”,是清热*;“二祛”,是祛瘀、祛痰;“三消”,是消结、消坚(也便是软坚,消癌前病变)、消肿;四通,是通神、通气、通经络、通巨细便;“五止”,是止痛痒、止汗血、止吐泻、止咳喘、止痉挛。
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