山慈菇

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TUhjnbcbe - 2022/8/25 22:53:00
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对于本病的辨证分型,不同医疗单位,不同地区学者意见不尽一致。但本病具有其自身发生、发展及演变的规律,本病是在正气亏虚脏腑功能失调的基础上,由气滞、痰凝、血瘀而为病。其主要病理产物和致病因素是气滞、痰凝、血瘀;其病理特点是本虚标实,虚实夹杂。

常见症型有:肝郁气滞、脾虚痰湿、肾阴不足、脾肾阳虚、气虚痰瘀,最终导致气血郁滞、痰瘀互结而成瘿瘤。

1.肝郁气滞,治法:疏肝理气,解郁消肿。

方药:常用四海舒郁丸(《疡医大全》)加减。

处方:柴胡、木香(后下)、香附、枳壳、昆布、海藻、海带、海螵蛸、海蛤壳、陈皮、*药子。

2.脾虚痰湿,治法:健脾利湿,化痰软坚。

方药:海藻玉壶汤(《医宗金鉴》)加减。

处方:海藻、浙贝母、昆布、陈皮、青皮、川芎、当归、半夏、连翘、*药子、蝉蜕、茯苓、夏枯草、薏苡仁。

3.肾阴不足,治法:滋阴补肾。

方药:一贯煎和六味地*丸加减。

处方:沙参、麦冬、当归、生地、枸杞子、熟地、山萸肉、山药、泽泻、茯苓、*参、川楝子、*药子、昆布、海浮石、川芎。

4.脾肾阳虚,治法:温中健脾,扶阳补肾。

方药:右归丸加减。

处方:熟地、山药、枸杞子、杜仲、菟丝子、当归、附子、肉桂、鹿角胶、山萸肉。

5.气虚痰瘀,治法:益气化痰,消瘿散结。

方药:经验方。

处方:生*芪、太子参、茯苓、淫羊藿、浙贝母、当归、穿山甲、三棱、桃仁。兼有阴虚火旺者加生地、北沙参;阳虚明显者加桂枝、附子;结节质地硬者加山慈菇。

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